Довольно частая причина обращения пациента за помощью к неврологу. Если внезапно возник паралич половины лица, следует прежде всего думать о двух состояниях, которые могут к нему привести. Причем, одно из них совсем неопасное для жизни пациента, а другое наоборот необходимо как можно быстрее диагностировать, т.к. оно может повлечь за собой возникновение серьезных последствий и требует оказания экстренной медицинской помощи. Поэтому, если у вас перекосило лицо, опустился нижний угол рта, перестал полностью закрываться глаз, стала вытекать жидкая пища из угла рта , развилась слабость мимической мускулатуры (невозможность наморщить лоб, нахмурить брови, улыбнуться) с одной стороны лица, то необходимо как можно быстрее установить причину такого состояния.

Рассмотрим  две основные причины, которые чаще всего приводят к возникновению паралича лица:

1) Основная причина паралича половины лица, с которой приходиться иметь дело, когда пациент обращается за помощью к неврологу – это невропатия лицевого нерва (паралич Белла), в результате поражения лицевого нерва. В основном, он возникает вследствие переохлаждения, на фоне ослабленного иммунитета, также его возникновение могут провоцировать воспалительные заболевания уха. Проявляется он невозможностью закрыть глаз, опущением угла рта, невозможностью наморщить лоб, нахмурить бровь на стороне поражения. Вначале появляется боль в области уха, затем через 2 дня развивается паралич с перекосом лица в здоровую сторону. Нередко нарушается ощущение вкуса на половине языка, возникает слезотечение или наоборот сухость глаза, болезненная чувствительность к звукам. При своевременном назначении медикаментозной терапии, специальных упражнений для тренировки мимической мускулатуры, физиотерапии происходит постепенное восстановление мимических мышц и возвращение их к прежнему нормальному состоянию.

2) Вторая распространенная причина, которая может привести к параличу половины лица гораздо серьезнее – это инсульт. При нем также будет наблюдаться односторонний паралич лица, но особенность его заключается в том, что в результате инсульта поражается только нижняя мимическая мускулатура, в то время, как верхняя часть лица остается не измененной. Будет опущен угол рта, сглажена носогубная складка на стороне противоположной инсульту, а вот проблем с закрыванием глаза, наморщиванием лба на этой стороне отмечаться не будет. Если паралич лица возник в результате инсульта, то он сопровождается дополнительными симптомами очагового поражения головного мозга: онемением конечностей, слабостью мышц конечностей, нарушением речи, нарушением зрения, головокружением, головной болью.
Обычно инсульт развивается на фоне повышения артериального давления. Инсульт необходимо распознать как можно быстрее, т.к. для проведения эффективной терапии и восстановления, важную роль играют первые 3 часа после начала его возникновения.