Эта тема представляет особый интерес, тем, что на первый взгляд относится к сфере стоматологии, но довольно часто такие пациенты ошибочно приходят с проблемой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) на прием к неврологу. И что самое интересное, что симптомы, которые могут возникать в результате дисфункции ВНЧС, на самом деле маскируются под симптомы некоторых неврологических заболеваний.Височно-нижнечелюстной сустав – представляет собой место сочленения верхней и нижней челюсти между собой. В его области крепятся несколько мышц и сухожилий, в том числе и мышцы шеи. Он отвечает за движение нижней челюсти вперед — назад и из стороны — в сторону. Нарушение геометрии сустава может привести к его дисфункции. Причиной дисфункции может быть: неправильный прикус, неумелое протезирование зубов, ночной скрежет зубами (бруксизм), повышенная нагрузка на сустав, ревматоидный артрит, работа, связанная с постоянным неправильным положением головы и шеи.
Дисфункция ВНЧС может приводить к возникновению следующих симптомов:
1) Головная боль. Может иметь двусторонний характер, отдавать в ухо, угол челюсти, в шею. Такая головная боль иногда схожа с мигренью, в некоторых случаях с невралгией тройничного нерва;
2) Боль в шее, которая сопровождается напряжением мышц и появлением в них болезненных точек. Нередко такая боль опускается ниже на мышцы рук и сопровождается возникновением ощущения онемения в них, а в дальнейшем может приводить к боли во всем позвоночнике;
3) Шум в ушах;
4) Непосредственно боль в области самого ВНЧС, которая усиливается при жевании, ограничение подвижности в нем. Щелкающий звук при открывании рта.
Хочется сказать, что данное состояние достаточно часто встречающееся, по статистике у 26 % взрослого населения встречается дисфункция ВСЧС, чаще у женщин.
Лечение нужно начинать с визита к стоматологу, с целью исправления геометрии прикуса.
При сильной боли назначается медикаментозная обезболивающая терапия, иногда проводится внутрисуставная блокада в область сустава, проводится сеанс физиотерапии. Иногда эффективно выполнение специальных упражнений. Например, возьмите себя за подбородок и пытайтесь, преодолевая сопротивление своей руки, выдвинуть нижнюю челюсть вперед. Или, рукой снизу удерживайте подбородок, пытайтесь открыть рот, преодолевая сопротивления руки. Повторяйте каждое упражнение по 5 подходов, 3 раза в день.