В этой статье я расскажу о препаратах, которые имеются у каждого в домашней аптечке и которые широко применяются на практике.  Наверное, не существует в природе людей, которых хоть раз в жизни не беспокоила головная, зубная боль, боль в спине или суставах, и которым ни разу не приходилось бы принимать таблетки для ее купирования.

Самой распространенной и широко используемой группой среди обезболивающих препаратов являются нестероидные противовоспалительные препараты, на них и остановимся более подробно. На данный момент около 15 различных наименований из данной группы можно встретить в аптеке. Помимо обезболивающего эффекта все препараты данной группы обладают противовоспалительным и жаропонижающим действием. Все они отличаются друг от друга выраженностью обезболивающего эффекта, длительностью действия, одни из них обладают более мощным противовоспалительным действием, другие –  лучше снижают температуру. Основное действие и точка приложения всех нестероидных противовоспалительных препаратов – это вещества под названием простагландины, выработку которых они снижают. Простагландины – это биологически активные вещества, выполняющие множество различных функций в организме человека. Одни из них способствуют развитию боли, воспаления и лихорадки, другие – защищают слизистую оболочку желудка от прямого воздействия на нее соляной кислоты, третьи – участвуют в регуляции артериального давления. Так как одна из функций простагландинов – это важная защитная функция слизистой желудка, а обезболивающие препараты ее нарушают, то основное побочное действие их заключается в повреждающем действии на желудок. По статистики у 20 % людей уже после недели приема этих препаратов развивается язва желудка! Это обязательно следует иметь в виду.

Вот еще несколько основных положений, на которые следует обратить внимание прежде чем начинать прием обезболивающих препаратов:

1) Введение обезболивающих препаратов в форме свечей или инъекций точно так же повреждает желудок как и прием таблеток. Причем выраженность и быстрота наступления действия у таблетированных и инъекционных форм существенно не отличаются. Поэтому выбор нужно делать в пользу таблеток, а не уколов!

2) Так как все обезболивающие препараты негативно влияют на желудок, то, чтобы снизить риск поражения желудочно-кишечного тракта, их стоит принимать совместно с препаратами, защищающими слизистую желудка, например, с такими как омепразол.

3) Существуют современные препараты из этой группы – селективные ингибиторы ЦОГ или коксибы, которые обладают избирательным действием: блокируют простагландины, которые участвуют в воспалительном процессе, и оказывают меньшее влияние на простагландины, защищающие желудок. При выборе препарата, стоит отдавать предпочтение именно этой группе.

4) Следует помнить, что абсолютно все обезболивающие препараты оказывают вредное воздействие на слизистую желудка (язвенная болезнь желудка), сердце (гипертонический криз, инфаркт), почки (нефриты, почечная недостаточность), печень (лекарственные гепатиты, печеночная недостаточность). Необходимо принимать во внимание эти побочные эффекты! Очень чувствительны к обезболивающим люди старше 65 лет,  нередко они принимают сразу несколько обезболивающих под разными названиями, часто входящими в состав комбинированных препаратов. Это существенно увеличивает риск кровотечений и других вышеперечисленных побочных эффектов!

5) Не следует принимать одновременно сразу несколько обезболивающих препаратов! Это увеличивает риск осложнений!

6) Принимать обезболивающие препараты стоит в минимальной дозе, минимально необходимое время.

7) Хоть и обезболивающие являются безрецептурными препаратами, перед тем как начинать их принимать стоит проконсультироваться с врачом, т.к. только врач с учетом всех их побочных явлений и противопоказаний сможет правильно проанализировать ситуацию и назначить наиболее безопасный для данного пациента препарат.

Еще несколько слов про Метамизол (Анальгин, Баралгин). Этот препарат запрещен во многих странах из-за увеличения риска со стороны системы кровообращения. Длительность приема без контроля врача, не более 3х дней!